Đau đớn khi đại tiện là biểu hiện rõ nhất lúc mắc nứt hậu môn: đau rát nhói như vết cắt hoặc rách lúc phân đi qua ở hậu môn, đau rát nóng rát và có thể kéo dài lâu rất nhiều giờ ngay cả lúc đã đi vệ sinh xong. Thời gian vệ sinh thường hay quá lâu. có thể chảy máu dính phân và trên giấy đại tiện. Ngứa ngáy, bực bội quanh vùng hậu môn. có khả năng thấy 1 vết rách trên da quanh hậu môn. thường có da thừa và nhú ở vùng hậu môn phì đại gần vị trí vết nứt. bệnh nhân thường hay có cảm giác lo ngại mỗi lúc đi đi ngoài.